Артроза на коляното

Ортопедичните травматолози извършват експертна диагностика (лъчева, лабораторна), консервативна терапия (медикаменти, вътреставни инжекции, PRP терапия, клетъчни технологии на регенеративна медицина и др. ) И високотехнологично хирургично лечение на гонартроза (артроза на колянната става) - артроскопия, ендопротезиране, остеотомия . . .

Гонартрозата се наблюдава при всеки десети на възраст над 55 години, всеки четвърти от тези пациенти води до увреждане.

До 80% от пациентите с артроза на коляното съобщават за намаляване на качеството на живот.

Продължителността на функционирането на съвременната ендопротеза на колянната става 10 години след операцията е 99%, след 15 години - 95%, след 20 години - 90%.

Защо се появява артроза на колянната става?

  • Най-често причината за развитието на заболяването са наранявания на коляното, особено повтарящи се (увреждане на менискусите, дислокации, фрактури, хематоми и др. ).
  • Често повтарящи се микротравми на ставата действат по подобен начин по време на спортни тренировки, с постоянна работа „на краката".
  • Излишното телесно тегло създава повишено аксиално натоварване и разрушава ставата.
  • Дегенеративно-дистрофичен процес в ставата може да възникне и след възпалителни заболявания (артрит с подагра, псориазис, ревматоиден артрит).
  • Ендокринни заболявания, промени в хормоналните нива (например менопауза), метаболитни нарушения влошават патологичните промени в ставата.

Основни симптоми на колянната става

  • При гонартроза от 1 степен - в началния стадий на заболяването има периодична болка в колянната става след тренировка (ходене, бягане, дълго стоене), която изчезва след почивка. На този етап практически няма деформация на ставите, ограничение на подвижността;
  • Постепенно болките стават все по-чести и по-лоши, особено при изкачване и слизане по стълби, както и в началото на ходенето след дълго седене (начални болки);
  • При гонартроза, степен 2 болката в коляното става постоянна при натоварване, изчезва само след дълга почивка, пациентът накуцва при ходене;
  • При движение се появява хрущене в ставата. Диапазонът на движение в колянната става е ограничен (при сгъване "докрай" има остра болезненост);
  • При изследване на ставната област можете да забележите подуване, деформация;
  • С DOA на колянната става от степен 3, което съответства на тежка гонартроза, болката в ставата притеснява дори в покой, не позволява да заспи, обхватът на движенията намалява значително, пациентите ходят на свити крака, има изразена деформация на колянната става (О-образни или Х-образни крака).
стадии на артроза на колянната става

Диагностика

  • Разпит и преглед от лекар травматолог-ортопед разкриват типични признаци на дегенеративно-дистрофични заболявания на ставата (болка при палпация, ограничение на подвижността, крепитация, деформация, наличие на излив в ставата).
  • Извършва се рентгеново изследване на колянната става (определя се стесняване на рентгеновото ставно пространство, наличие на остеофити, субхондрална склероза), ако е необходимо, компютърна томография на ставата.
  • Ултразвуковото изследване на ставата може да открие изтъняване на хрущяла в ставата, промени в сухожилията, мускулите, меките тъкани около ставата, възпалителен излив в ставната кухина, промени в менискусите.
  • Най-точната информация се предоставя чрез ядрено-магнитен резонанс на колянната става, който разкрива промени в хрущялната и костната тъкан, връзките, менискусите, синовиалната мембрана, което прави възможно разграничаването на посттравматична артроза на колянната става и артрит, тумор процес.
  • Диагностичната пункция и артроскопия на колянната става, както и лабораторното изследване на синовиалната течност, получена по време на процедурата, се използва широко при диагностицирането на ставни заболявания.

Лечение на гонартроза

Лечението на артрозата на коляното зависи от стадия на заболяването.

Консервативен

инжекция в колянната става

В ранните етапи на DOA е възможно успешно сложно консервативно лечение, насочено към спиране на възпалението, възстановяване на хрущяла, елиминиране на болката, възстановяване на функцията на ставите изцяло:

  • Терапевтичен и защитен режим - необходимо е да се ограничи натоварването на ставата, за да се осигури спокойствие.
  • Консервативно медикаментозно лечение на гонартроза:
    • използването на аналгетици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, хондропротектори;
    • местна употреба на лекарства под формата на мехлеми, гелове;
    • вътреставно инжектиране вътреставно инжектиране на индивидуално подбрана комбинация от лекарства, което може да включва хормонални средства за бързо облекчаване на възпалението, препарати на основата на хиалуронова киселина за попълване на синовиалната течност и др . ;
    • PRP терапия - вътреставно инжектиране на PRP (собствена богата на тромбоцити плазма).
  • Методи на регенеративната медицина - вътреставно инжектиране на автоложни клетки на стромално-съдовата фракция, клетки - предшественици на хрущялната тъкан, получени от собствената им мастна тъкан.
  • Масаж, физиотерапия, мануална терапия.
  • Задължително използване на физикална терапия с набор от упражнения, насочени към подобряване на кръвообращението в ставата, увеличаване на обхвата на движение.

Хирургична

хирургично лечение на артроза

Артроскопия на коляното

С изразени промени в ставата (напреднал остеоартрит, травматични дефекти), ортопедичните травматолози извършват хирургично лечение на артроза на колянната става с помощта на артроскопия (операции на менискуса, хрущяла, отстраняване на "ставната мишка", синовектомия и др. ).

Ендопротезиране на коляното

Ако други методи на лечение са неефективни, ние извършваме артропластика на коляното, като използваме съвременни протези от най-добрите световни производители. Това е надежден начин да облекчите пациента от болка и да възстановите мобилността и приличното качество на живот.

В наше време няма смисъл да търпим болка и дискомфорт поради болки в ставите. Съвременните медицински технологии могат да помогнат при артроза на колянната става на почти всеки етап. Посетете Вашия лекар и се възползвайте от съществуващите възможности.